一、脑膜炎是怎么引起的

脑膜炎并不都是传染病，它只是一个总称，根据致病菌不同主要分为四种：流行性脑脊髓膜炎（流脑）、结核性脑膜炎（结脑）、化脓性脑膜炎（化脑）、病毒性的脑膜炎（病毒脑）。其中，流脑有强烈的传染性，而结脑有一定的传染性，化脑和病毒脑一般是不会传染的。下面对几种脑膜炎进行更进一步的说明：

流脑：急性传染病，由脑膜炎双球菌引起。传染源为病儿及带菌者，通过空气飞沫传播，多见于冬、春季节。由于天气寒冷，居室内人多拥挤，通风差，加上抵抗力弱，使其容易传播流行。

结脑：本病多为粟粒性结核或肺内原发病灶的结核经血行传播的途径侵入脑部引起，多缓慢起病。主要临床表现有小儿性情脾气改变，如由以往的活泼愉快转变为神情淡漠，好哭，易怒，不愿玩耍。若为年长儿则可诉头痛，后出现呕吐等症状。

化脑：由大肠杆菌和各种化脓菌，如流感杆菌、葡萄球菌、肺炎球菌等，通过上呼吸道、脐部及皮肤感染，经由血液而播散入脑所致，或自邻近组织感染直接传入脑膜，如乳突炎、中耳炎及头部外伤感染，一般不具有传染性。

病毒脑：由各种病毒传染所致，如腮腺炎病毒、肠道病毒、单纯疱疹病毒及腺病毒等，一般也不具有传染性。

二、脑膜炎的症状

对于患儿来说，既可以一得病就是脑膜炎，也可以因为感冒、腹泻治疗不及时发展成脑膜炎。以病毒性感冒为例，刚开始，病毒仅存在于淋巴系统内，然后侵入上呼吸道，此时表现出的就是感冒症状。如果治疗不及时，病毒就会“渗透”到血液，随着血液的流动，病毒就有可能在大脑某处安家，就成了脑膜炎。脑膜炎早期症状跟感冒差不多，病人会发热、头痛、烦躁、呕吐、全身酸痛、食欲差等。随着病情发展，患者会出现嗜睡、兴奋、抽搐等神经系统的表现。脑炎患儿早期往往容易被误诊为伤风、感冒，错失治疗的最佳时机。因此孩子出现感冒症状，精神行为异常，经过一般的感冒治疗无效时，应及时带孩子到正规医院找医生进行排查。

三、脑膜炎的预防方法

1.预防乙脑（流行性乙型脑炎）

乙脑是蚊虫传染的，灭蚊是预防乙脑最根本、最有效的办法。除了消灭蚊子外，还防止蚊子叮咬，如装纱门、纱窗。睡觉的时候，可以挂上蚊帐或点上蚊香，另外，在乙脑流行期间，晚上最好不要让孩子光背在外面睡觉，以减少传染的机会。 10岁以下儿童应在4-5月份开始接受流行性乙型脑炎疫苗注射。据上海市传染病院统计，凡注射了疫苗的一般都不发病，即使发病也很轻。所以家长不应忽视按时给孩子注射乙脑预防针。

2.做好疫苗预防接种

3.早期发现，就地隔离治疗。

4.流行期间做好卫生宣传，应尽量避免大型集会及集体活动，不要携带儿童到公共场所，外出应戴口罩。

5.药物预防：在流脑流行时，凡具有发热伴头痛；精神萎靡；急性咽炎；皮肤、口腔黏膜出血等四项中二项者，可对症用药治疗，能有效地降低发病率和防止流行。

6.菌苗预防。

水东中心小学 德育处

2015.4